¿Qué medicamento se debe tomar para la hipertensión secundaria?
La hipertensión es una enfermedad crónica común, que se puede dividir en hipertensión de primer nivel e hipertensión de segundo nivel según los diferentes niveles de presión arterial. La hipertensión de grado II se refiere a una presión arterial sistólica entre 160 y 179 mmHg y/o presión arterial diastólica entre 100 y 109 mmHg. Para los pacientes con hipertensión secundaria, el tratamiento farmacológico es un medio importante para controlar la presión arterial. Este artículo combinará los temas candentes y el contenido candente en Internet en los últimos 10 días para brindarle una introducción detallada al plan de tratamiento farmacológico para la hipertensión secundaria.
Principios del tratamiento farmacológico de la hipertensión primaria y secundaria.
1.tratamiento individualizado: Seleccione los medicamentos apropiados según la edad, el sexo, las comorbilidades y otros factores del paciente.
2.Medicación combinada: La hipertensión secundaria suele requerir el uso combinado de dos o más fármacos antihipertensivos.
3.persistencia a largo plazo: La hipertensión requiere medicación a largo plazo y la medicación no se puede suspender ni cambiar a voluntad.
2. Clasificaciones de fármacos antihipertensivos de uso común y fármacos representativos.
| clase de droga | Medicina representativa | Mecanismo de acción | Efectos secundarios comunes |
|---|---|---|---|
| diuréticos | Hidroclorotiazida, furosemida | Reducir el volumen sanguíneo mediante diuresis. | Hipopotasemia, ácido úrico elevado. |
| bloqueadores beta | Metoprolol, Bisoprolol | Disminuir la frecuencia cardíaca y reducir el gasto cardíaco. | Fatiga, bradicardia |
| bloqueadores de los canales de calcio | Amlodipino, nifedipino | Dilatar los vasos sanguíneos y reducir la resistencia periférica. | Dolor de cabeza, edema de miembros inferiores. |
| Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) | Enalapril, Benazepril | Inhibir la producción de angiotensina. | Tos seca, hiperpotasemia. |
| Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA) | Valsartán, Losartán | Bloquea la acción de la angiotensina II. | Mareos, hiperpotasemia. |
Régimen de medicación combinada para la hipertensión de grado 3 y 2
Según las últimas directrices sobre hipertensión, los pacientes con hipertensión de grado II suelen necesitar una combinación de dos o más fármacos antihipertensivos. Los siguientes son regímenes combinados comunes:
| programa conjunto | Ventajas | Personas aplicables |
|---|---|---|
| IECA/ARAII + diurético | Reducir de forma colaborativa la presión arterial y reducir los efectos secundarios. | Pacientes con diabetes e insuficiencia cardíaca. |
| IECA/ARAII + Bloqueador de los canales de calcio | Reduce poderosamente la presión arterial y protege los órganos objetivo. | Pacientes ancianos con hipertensión. |
| Bloqueadores de los canales de calcio + bloqueadores beta | compensar los respectivos efectos secundarios | Pacientes con enfermedad coronaria |
4. Precauciones para el tratamiento farmacológico
1.Controle la presión arterial con regularidad: Se recomienda medir la presión arterial una vez por la mañana y por la noche para registrar los cambios en la presión arterial.
2.Tenga en cuenta los efectos secundarios de los medicamentos.: Si se presentan síntomas de malestar, busque atención médica de inmediato.
3.intervención en el estilo de vida: El tratamiento farmacológico debe combinarse con una dieta baja en sal, ejercicio moderado, etc.
4.No dejes de tomar medicamentos sin permiso: La medicación debe continuarse incluso si la presión arterial es normal.
5. Últimos avances en investigación.
Según los temas candentes de los últimos 10 días, existen las siguientes novedades en el tratamiento de la hipertensión:
1. Los nuevos fármacos antihipertensivos, los inhibidores de SGLT-2, también pueden proteger los riñones y al mismo tiempo reducir la presión arterial.
2. La selección de medicamentos asistida por inteligencia artificial se encuentra en la etapa de ensayo clínico.
3. Las pruebas genéticas guían nuevos avances en la medicina personalizada.
6. Resumen
El tratamiento farmacológico de la hipertensión secundaria requiere la selección de una combinación de fármacos adecuada en función de las condiciones específicas del paciente. Las cinco categorías de medicamentos antihipertensivos comúnmente utilizadas tienen cada una sus propias características, y el uso combinado puede mejorar la eficacia y reducir los efectos secundarios. Los pacientes deben controlar su presión arterial con regularidad durante la medicación y adoptar un estilo de vida saludable para controlar eficazmente la presión arterial y reducir la aparición de complicaciones.
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